천연두

1.1. 개요
1.2. 증상
1.3. 피해 사례
1.4. 박멸과 그 이후
1.5. 생물학무기
2. 매체에서의 천연두
2.2. 톰 클랜시의 디비전에 등장하는 바이러스

1. 전염병

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인간이 전염병에게서 승리를 거둔 첫 사례.

1.1. 개요

天然痘 / smallpox

Variola major 와 Variola minor라는 두 종류의 바이러스에 감염되어 생기는 전염병. 전반적인 치사율이 30 퍼센트 정도로 높으며 특정 경우에는 75퍼센트까지도 올라가는 위험한 병이다. 우두법 때문에 소에게서 건너온 전염병으로 오해하기 쉬우나 현대의 분석결과 설치류의 taterapox virus(TATV)에서 기원하였으며 Camelpox virus(CMLV)와 매우 가까운 친척이다. TATV의 원래 숙주는 아프리카의 켐프저빌Gerbilliscus kempi로 생각되며 3500년-4500년전 에디오피아-소말리아 지역에 도입된 낙타와 켐프저빌이 접촉하면서 TATV에서 CMLV가 등장하고 다시 낙타에게서 천연두 바이러스가 인간으로 넘어온 것으로 생각된다.[1] 그간 수많은 희생자를 내왔지만, 1977년의 마지막 발병을 끝으로 인류에 의해 박멸되었다. 참고로 인류가 박멸한 전염병은 딱 두가지가 있는데 하나는 이 천연두고, 다른 하나는 1991년에 박멸된 우역(Rinderpest, 소 등 우제류에서 발생하는 병)이다.

영어로는 smallpox. 보통 부르는 천연두(天然痘)라는 명칭은 일제강점기 때 유입된 일본식 한자어이다. 시두(時痘), 두창(痘瘡), 포창(疱瘡)이라고도 하며, 속칭으로는 마마(媽媽), 큰 손님[2]이라고도 한다. 마마나 손님 등의 칭호는 본래 무속에서 사용하던 용어였는데, 이는 '존경을 표해서 돌려보내야 할 것'으로 여겨질 만큼 대책 없는 병이었음을 잘 보여준다.

무속에서 천연두는 '마마신', 즉 아예 취급을 받는다.(…) 마마신께서 일단 들어오시면 (=천연두에 걸리면) 그저 굽신굽신 비위맞춰서 곱게 나가시기만을 빌 수밖에 없었다. 마마신 비위를 맞추기 위해 환자가 있는 집안은 제사도 못 지냈다고 한다. 다른 귀신 들어오는 걸 매우 싫어하시는 질투 많은 마마신이기 때문이다.[3] 얀데레

하술하겠지만 천연두가 악화된 환자들의 모습은 상당히 혐오스러울 수 있으므로, 구글링이나 위키백과 검색시 주의하는 것을 추천한다.

환자들의 모습을 보고 혐오스럽다 라는 표현을 쓰는건 비 윤리적인 행동이나 서술의 불가피함에 따라서 환자의 모습을 칭하는 말이 아닌 천연두 그 자체를 칭함

1.2. 증상

대표적인 증상은 전신에 나타나는 천연두 특유의 발진이 있다.심할 경우 타인이 보기에 혐오감이 들 정도로 흉한 발진이 온몸에 발생하는데, 이로 인해 발생하는 사회적 고립이 환자들에게 정말 큰 고통을 주었다. 그러나 고립만 되는 것뿐이 아닌지라 앓는 도중 고열로 사망하는 경우가 대부분이고, 살아남는다 하더라도, 곰보자국이라 부르는 흉터를 남기고 열로 인한 후유증도 무시할 수 없는 꽤 악독한 질병이라는 것이었다. 여기에 전염성도 굉장히 강해서 이 환자가 1명이라도 생기면 나라가 뒤집어 질 정도다.[4] 에 손상을 입거나, 시력을 잃는 경우도 부지기수였다. 게다가 전염성이 매우 강하고 주기적으로 대유행을 되풀이하여 많은 사망자를 냈으나, 17세기 이후 영국 의사 에드워드 제너가 창시한 종두법이 보급되고부터 격감하였다.

우두 종기가 난 손의 모습.

제너는 의 젖을 짜면서 우두[5]에 걸렸던 사람이 천연두에 걸리지 않은 것에 착안하여 백신을 개발하였다. 초기의 종두는 우두에 걸린 소의 고름을 이용해 우두 바이러스를 사람의 몸에 전염시켜 면역력을 유발하는 원시적인 것이었는데, 후대의 백신은 이와는 다른 바이러스(vaccinia)[6]를 토대로 만든다. 단, 건강하지 않은 사람이 맞을 경우 드물게 뇌염 등의 증세를 일으키는 부작용이 있다.

1.3. 피해 사례

천연두는 한국에서는 삼국시대에 이미 존재한 것으로 보이며 옛말로 '마마'라고 하였다. 신라의 처용가에 나오는 '역신'이 천연두와 관련 있다는 설도 있다. 그 위력이 상당했는지, 민간에서는 천연두를 '손님' 등의 존칭으로 부르며 '배송굿'을 벌여 천연두 귀신'님'이 얼른 나가기를 빌었을 정도. 옛날 비디오에 따르면 호환이나 전쟁만큼 무서웠다 할 정도.

정조의 정비 효의왕후도 어렸을 때 천연두를 앓아 곰보였다고 한다.

1790년대 박제가정약용 등이 협력하여 지은 '종두방서'에 제너식 종두법(우두법)이 있는 것이 보여 조선 후기 우두법의 존재 자체는 알았던 것으로 보이나 이러한 지식은 실제 인명 구제에 제대로 동원되지 못했다. 본격적으로 예방 접종이 시작된 것은 개화기 이후로, 수신사 김홍집을 수행하여 일본에 간 지석영이 1885년 '우두신설'을 지었으며 광제원에서 본격적인 접종이 시작되었다. 하지만 당시 외국 문명에 반감이 많았던 일반 백성들 사이에서는 '우두를 맞으면 소처럼 둔해진다' '왜놈들이 우리들에게 우두를 맞혀서 부려먹으려고 한다' 등의 소문이 돌아서 접종에 장애가 있었다고 한다.[7] 그리고 1885년 전후로 워낙 굵직한 일들이 많아서 더 어려웠다고...

한국에서도 1946년 유행에서 4,234명이 사망했고 한국전쟁 중이던 1951년에는 4만명이 감염되어 11,530명이 사망할 정도의 위력을 떨쳤으나, 1954년부터 10명정도로 크게 감소하였으며 1960년 3명의 천연두 환자가 발생한 이후로 한국에서는 천연두가 완전히 사라졌다. 아무래도 한국전쟁중 천연두가 유행하는 지역의 유엔군과 노출되서 그런듯. 1978년 8월, 영국 버밍엄의 실험실 사고 이후 더 이상의 천연두 희생자는 나오고 있지 않다. 자연 감염으로 인한 마지막 희생자는 1977년 10월 천연두가 유행하였던 소말리아 메르카시(市)의 어느 병원 요리사였다.

한편 만주족들은 원래 천연두에 대한 내성이 전혀 없었기 때문에 청나라 초기에 많은 사망자가 나왔었다. 황제인 순치제나 숙부인 예친왕 도도조차도 천연두로 사망할 정도. 심지어 누르하치의 두 손자도 명나라를 공격하던 도중 천연두에 감염되어 사망하였다. 순치제의 여러 아들 중 후계자 물망에 오른 사람은 복전과 현엽이었는데, 당시 중국에 체류하던 예수회 선교사아담 샬 신부에게 천연두 내성 여부에 대한 의견을 물어, 천연두에 걸렸다가 목숨을 건져 내성이 있었던 현엽이[8] 후계자로 결정되었고 이 사람이 바로 곰보 황제 강희제다. 강희제는 천연두를 막기 위해 전문 기관을 설치하고 여러 가지 연구를 하게 하였는데, 이때 발명된 것이 종두법 중에서 인두법이다.

'인두법'은 말 그대로 인간 천연두균을 인간에게 약하게 감염시켜 면역력을 발생시키는 것으로, 주로 천연두에 걸렸던 사람의 의복을 입거나 또는 그 고름을 신체 부위에 접종하는 식. 기본적인 원리는 약독백신과 같다. 하지만 당시 전근대적인 의학수준 하에서는 절차도 까다로웠고, 그조차도 삐끗하면 되려 멀쩡한 사람을 골로 가게 할 수 있을 뿐더러 심하면 병을 더 퍼뜨리는 심각한 부작용이 있었다. 인두법과 천연두 검사법은 러시아와 터키를 거쳐 영국까지 전해져 120여년뒤 제너가 우두법을 발명할때까지 주된 예방법이 된다. 알렌의 기록에도 당시 조선에서 시술되던 인두법에 대한 서술이 있어 인두법 시술은 그 당시에 민간에 널리 퍼져 있었다고 추정된다.[9]

일본에는 663년 백제 부흥 운동을 지원하다 패퇴한 일본의 군인들이 교토로 돌아오면서 인구의 절반이 사멸했다는 기록이 남아있다. 이후 천연두는 700년대부터 대대적으로 창궐하기 시작해 민심이 흉흉해지는데 일조했다. 심지어는 귀족인 후지와라씨는 한때 권좌에 있던 4형제가 천연두에 몰살당해 권력 구조가 바뀌었을 정도. 이후에도 일본 고대에서 천연두는 무척이나 무서운 질병 중 하나였으며, 덴노는 이를 물리치기 위한 의식을 자주 치렀는데 이러한 의식의 확대가 덴노의 제사장 이미지를 키워 정치에서 격리되는데 기여했다는 주장도 있다.

프랑스의 국왕 루이 15세 역시 천연두로 사망하였다. 때는 1774년 5월 10일. 만화 베르사이유의 장미에서도 이 문제를 다루었다.

그 외에도 기원전 1157년 이집트의 람세스 5세, 1674년 영국의 메리 2세, 1526년 잉카 제국 황제 우아이나 카팍 등도 이 질병에 목숨을 잃은 바 있다. 조선 숙종의 첫 왕비 인경왕후 김씨도 1680년 천연두로 죽었다.

1.4. 박멸과 그 이후

Smallpox was an infectious disease caused by either of two virus variants.[10]

1950 ~ 60년대까지도 인도 공화국·동남아시아·아프리카·남아메리카 등을 중심으로 수백만명씩 죽어나갈 정도로 무서운 전염병이었다. 한편 1967년부터 세계보건기구를 중심으로 천연두 근절 계획을 추진해 나간 결과, 1980년 5월 8일 공식적으로 천연두 근절이 선언되었다. 천연두 바이러스는 인간 외의 다른 동물에게는 감염되지 않기 때문에 예방 접종이 널리 전파되면서 바이러스가 살 숙주가 없어져서 바이러스 근절이 가능했던 것. 천연두 근절 선언 이후, 한국에서도 더 이상 천연두 예방 접종을 권장하지 않게 되었고[11], WHO(세계보건기구) 통계에 따르면 1977년 소말리아의 23세 청년으로부터 마지막 감염이 있었고[12] 공식적으로 마지막 사망자는 1978년 영국 버밍엄 실험실의 사진사. 그 후로 세계보건기구는 천연두 박멸을 전세계에 선포하게 되며 1998년부터는 천연두 예방 접종이 사라졌다.

당연한 소리겠지만 이때 천연두를 박멸시키는데 쓴 전략은 전설로 의학사에 남아 있으며, 내용을 들어보면 군대에서의 포위 섬멸전과 비슷한 전략을 펼쳤다고 한다. 내용 영어 하지만 예방 접종이 사라진 이후의 세대들은 이에 대한 면역이 없기 때문에, 그에 대한 우려도 제기되고 있다.

1978년 영국 버밍엄에서의 실험실 사고[13] 이후 천연두 바이러스 관리는 더욱 엄중해져, 미국 애틀란타미국질병통제예방센터(CDC) 실험실과 러시아 콜초보의 실험실을 제외한 연구소의 천연두 바이러스는 모두 폐기되었다. 1999년, 세계 보건 기구(WHO)는 미국과 러시아에 천연두 바이러스의 폐기를 권고하였으나, 결국 폐기하지 않았다. 그리고 이것은 어디까지나 공식적인 것으로, 북한 등의 몇몇 국가에서 생물학 무기용으로 비공식 보유하고 있다는 증거들이 있다. 천연두 바이러스 폐기 논쟁은 지속 중으로, 연구용으로 남기자는 축과, 유출되어 악용될 수 있으니 폐기하자는 주장이 맞서고 있다.

1.5. 생물학무기

탄저균 테러 사건 이후, 예방 접종이 끊긴 천연두는 생물학 병기로 재주목 받고 있으며, 아이고...이로 인해 세계 각국은 천연두 백신을 재생산하는 등, 천연두의 재창궐을 막기위해 힘쓰고 있다. 특히 북한이 천연두 바이러스를 비공식적으로 보유하고 있다는 증거들이 발견되어, 한국도 지난 01년 천연두를 법정전염병으로 지정하였다. 그러나 중요한 것은 백신의 확보인데, 물량이 너무 부족하다. 게다가 천연두를 예방할 수단이 종두법 외엔 없으며 치료법은 아예 존재하지 않아 생물안전도 4등급에 지정된 상태다.[14] 결국 인간의 욕심은 끝이 없고 같은 실수를 반복한다

2. 매체에서의 천연두

2.1. 매직 더 개더링의 카드

영어판 명칭

Pox

한글판 명칭

천연두

수록판본

Ice Age/5th Edition

종류

집중마법

발동비용

희귀도

BBB

레어

모든 플레이어는 그의 생명점의 1/3을 잃는다. 그런 다음 그의 손에 있는 카드의 1/3을 버린다. 그런 다음 그가 조종하고 있는 생물의 1/3을 희생한다. 그런 다음 그가 조종하고 있는 대지의 1/3을 희생한다. 소숫점은 올림한다.

매직 더 개더링/카드 일람

흑색의 특성을 잘 보여주는 카드 중 하나. 강력하긴 하지만 '같이 죽자'라는 것을 카드가 잘 보여주고 있다.

이후에 Mirrodin에서 나온 변형인 Death Cloud는 XBBB의 발비로 모든 플레이어가 X점의 생명점을 잃고 X장의 카드를 버리며 X개의 대지를 희생하는 형태의 카드가 되었다. 흑색의 피니시 카드로 애용했던 카드.

Time Spiral에서 약화판인 Smallpox가 나왔다.[15]

2.2. 톰 클랜시의 디비전에 등장하는 바이러스

게임 내 통칭은 그린 플루로, 천연두의 전염성에 주목하여 6가지 치명적인 병원체 유전자 정보를 천연두 바이러스에 추가해 만들어낸, 말 그대로 생물학병기. 블랙 프라이데이를 통해 퍼진 이 바이러스로 인해 뉴욕은 사실상 무정부 상태에 빠지고, 게임을 플레이하는 플레이어는 이 바이러스로 무너진 뉴욕의 질서를 바로잡는다는 명목으로 뉴욕에 투입된다. 상기한 생물학병기의 위험성을 게임으로 재현한 셈.

자세한 내용은 톰 클랜시의 디비전 참조.


  1. [1] IV Babkin and IN Babkina (2015) - The Origin of the Variola Virus, Viruses , 7(3), 1100-1112 doi:10.3390/v7031100
  2. [2] 상대적으로 가벼운 홍역, 수두 등은 작은 손님이라고 한다.
  3. [3] 경험으로 천연두가 전염되는 성질을 알았기 이런 풍습이 생겼다는 주장이 있다. 한국의 전통적인 제사는 집안 공동체가 모두 모이는 큰 행사인데, 전염병 환자가 있는 집에서 제사한다고 온 가족이 모였다간 전염병에 모두 감염되어 집안 공동체 하나가 송두리째 무너질 수 있기 때문이다. 그뿐 아니라 집안에 큰 우환이 생기면 제사를 지내지 않는다는 말이 있다.귀신을 더 불를 필요 없다
  4. [4] 천연두를 앓고나서 얼굴에 흉터가 남은 것을 얼굴이 '얽었다'고 표현했고 이러한 사람을 곰보, 얼금뱅이라고 불렀다. 어른들에게는 얼굴에 손티 있는 분이라고 한다. 일본어인 소보루 そぼろ,또는 소보로 빵이라고 부르기도 하는 곰보빵이 여기서 따온 이름이다.
  5. [5] cowpox. 소에게서 발생하는 질병으로 천연두와 유전적으로 가까운 것이 밝혀졌다. 소의 유방 등에 가벼운 궤양이 발생하고 감염된 소는 콧물을 흘리는 등의 이상 증세를 보이지만 대개 몇 주 후에 자연 치유된다. 근래에는 유전자 조작을 통해 항암 치료용으로도 연구되고 있다.
  6. [6] 근래의 연구에 따르면, 이 백시니아 바이러스는 우두 바이러스와 천연두 바이러스의 '우연한 교잡'으로 만들어진 바이러스로 보고 있다.
  7. [7] 종두법을 만든 에드워드 제너도 초창기에 헛소문에 무척 시달렸다고 한다. 우두를 맞으면 소처럼 된다느니, 소를 숭배하는 사람이 된다느니...
  8. [8] 물론 그 전에도 총애를 받았다는 기록이 있긴 하다.
  9. [9] 참고로 알렌의 기록에 따르면 1880년대 당시 인두법을 시술받는 사람은 100명중 60~70명꼴이었다고 한다.
  10. [10] 영문판 위키백과 천연두 항목의 서두. 과거형을 쓴 것을 볼 수 있다.
  11. [11] 강제 접종은 1979년부터 중단
  12. [12] 이 청년은 완치됐다.
  13. [13] 당시 천연두 바이러스를 보관한 실험실의 윗층에 살고 있던 사진사가 감염되어 죽었다. 사건 직후 확인 결과, 그 모친에게도 감염된 것으로 밝혀져 충격과 공포를 주었으나, 빠른 사후 대처로 인해 그 이상의 피해자가 발생하진 않았다.
  14. [14] 바이러스가 생존력이 극히 강하기 때문에 손씻기도 안 먹힌다...
  15. [15] 사실 오역인데, 본래 천연두를 영어로 pox 라고 하다가 매독이 신대륙에서 넘어온 뒤 매독을 "greater pox" 라고 부르면서 천연두를 smallpox 라고 부른 것이다.

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